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【新技術(shù)】運(yùn)城市中心醫(yī)院心內(nèi)一科采用強(qiáng)生電生理導(dǎo)航V7系統(tǒng)成功治療一例房顫術(shù)后復(fù)發(fā)合并房撲的患者

2023-02-16

      2023年2月3日，我院心血管內(nèi)一科郝六一主任帶領(lǐng)薛萱、武金娥等采用強(qiáng)生電生理導(dǎo)航系統(tǒng)最新版本Carto V7為一例陣發(fā)性心房顫動(dòng)射頻消融術(shù)后復(fù)發(fā)合并心房撲動(dòng)的患者成功實(shí)施射頻消融術(shù)。據(jù)悉，我院是晉南首家安裝強(qiáng)生電生理導(dǎo)航系統(tǒng)最新版本Carto V7的醫(yī)院。強(qiáng)生電生理導(dǎo)航系統(tǒng)的更新和升級(jí)，將會(huì)提升復(fù)雜心律失常標(biāo)測(cè)的準(zhǔn)確性，有助于復(fù)雜心律失常機(jī)制的解讀，提高射頻消融成功率，造福更多的心律失?；颊?。

       患者為78歲男性，因“間斷心慌10年，加重1月”入院。該患者10年前診斷為陣發(fā)性心房顫動(dòng)，曾于北京某醫(yī)院行射頻消融術(shù)。1月前再次出現(xiàn)心悸癥狀，于當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院行心電圖提示心房顫動(dòng)。為行二次射頻消融，于2月1日入住我科。2月3日再次行房顫射頻消融術(shù)，術(shù)中于左房采用Pentaray導(dǎo)管進(jìn)行高密度標(biāo)測(cè)及電生理檢查，顯示肺靜脈維持隔離，后將肺靜脈前庭部位的一些碎裂電位消融。Pentaray顯示肺靜脈內(nèi)電位均消失，起搏驗(yàn)證雙側(cè)肺靜脈傳出阻滯。術(shù)中患者自發(fā)心房撲動(dòng)，采用強(qiáng)生電生理導(dǎo)航系統(tǒng)最新版本Carto V7進(jìn)行高精密度標(biāo)測(cè)，標(biāo)測(cè)結(jié)果為左房前壁瘢痕相關(guān)性心房撲動(dòng)，在左房前壁緩慢傳導(dǎo)區(qū)進(jìn)行消融，心房撲動(dòng)終止。


強(qiáng)生電生理導(dǎo)航系統(tǒng)最新版本Carto V7高精密度標(biāo)測(cè)結(jié)果顯示：紅接紫區(qū)為緩慢傳導(dǎo)區(qū)。



   本次術(shù)中采用的強(qiáng)生電生理導(dǎo)航系統(tǒng)最新版本Carto V7和以前的系統(tǒng)比較有非常大的進(jìn)步。Carto V7系統(tǒng)采用高級(jí)參考通道，為準(zhǔn)確標(biāo)測(cè)復(fù)雜心律失常提供穩(wěn)定可靠的參考。在Coherent Mapping模塊下，Carto V7系統(tǒng)通過對(duì)局部激動(dòng)時(shí)間信息進(jìn)行生理性傳導(dǎo)驗(yàn)算及應(yīng)用全局算法，快速標(biāo)識(shí)出緩慢傳導(dǎo)區(qū)和阻滯區(qū)，簡(jiǎn)化瘢痕相關(guān)的復(fù)雜心律失常的診斷。通過顯示激動(dòng)傳導(dǎo)方向以及在整個(gè)心腔中傳導(dǎo)的相對(duì)快慢，通過新的算法確定出整個(gè)心腔中最可能的傳導(dǎo)機(jī)制，該機(jī)制整合了所有局部激動(dòng)的連續(xù)性和生理性傳導(dǎo)限制，為心律失常的傳導(dǎo)通路提供參考依據(jù)。
       近年來心血管內(nèi)一科不斷創(chuàng)新，多次開展了無導(dǎo)線起搏、埋藏式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器植入、心房顫動(dòng)射頻消融、左心耳封堵、復(fù)雜心律失常射頻消融術(shù)，成功救治了大量的心律失常患者。未來心內(nèi)一科團(tuán)隊(duì)將再接再厲、精進(jìn)技術(shù)，不斷提高心律失常的診斷和救治水平，為患者提供更加先進(jìn)的診療技術(shù)和理念！

責(zé)編：王春寧



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