亚州一区二区视频|日日夜夜做夜夜爱|老司机另类福利AAA|97在观看大香蕉|Ts人娇一区二区|欧美久久生活片伟|亚洲婷婷强奸无码|婷婷精品秘 进入|成年人视频xx中文字幕日韩|性爱av在线免费

近日，轟動(dòng)一時(shí)的武漢某大三甲醫(yī)院醫(yī)保違規(guī)相關(guān)案件的判決書，曝光了一些事件的詳情。
據(jù)悉，相關(guān)案件經(jīng)歷兩次開庭審判。2024年1月，一審判決該案件中涉及的骨科耗材器械公司犯合同詐騙罪，判處罰金1000萬元；公司負(fù)責(zé)人張某光因犯合同詐騙罪、對(duì)非國(guó)家工作人員行賄罪，兩罪并罰決定執(zhí)行有期徒刑11年6個(gè)月，并處罰金45萬元，判決同時(shí)責(zé)令該公司退賠被害單位武漢某大三甲醫(yī)院約1763萬元。
張某光不服一審判決，提出上訴。2024年7月2日，湖北省漢江中級(jí)人民法院作出二審終審判決，該器械公司犯合同詐騙罪，判處罰金900萬元；張某光因犯合同詐騙罪、對(duì)非國(guó)家工作人員行賄罪，兩罪并罰決定執(zhí)行有期徒刑11年4個(gè)月，并處罰金45萬元。其余被告刑期維持原判。
法院經(jīng)審理查明，張某光授意公司銷售人員，在手術(shù)中實(shí)際使用價(jià)格較低的，或者未中標(biāo)的骨科手術(shù)耗材后，在該醫(yī)院作為結(jié)算依據(jù)的《產(chǎn)品登記表》上粘貼偽造的高價(jià)格的中標(biāo)產(chǎn)品合格證，致使院方以此高價(jià)結(jié)算。為了提高銷量，張某光等人還按照銷售總額的30%—40%給予主刀醫(yī)生回扣，送給18名骨科醫(yī)生共計(jì)2271.9萬元。
這18名骨科醫(yī)生當(dāng)中，有7人收受回扣金額超百萬元。其中，醫(yī)院骨科主任醫(yī)師、副教授徐某最多，在2016年1月至2018年8月，他使用有關(guān)產(chǎn)品做手術(shù)402臺(tái)，按40%比例收下回扣563.54萬元。另一名副主任醫(yī)師黃某收受金額也達(dá)502萬元。收回扣最少的是劉某，其做手術(shù)10臺(tái)，使用產(chǎn)品總金額約20萬元，收受回扣6萬元左右。
據(jù)悉，張某光上訴時(shí)辯稱，涉案醫(yī)生使用相關(guān)產(chǎn)品多年，對(duì)產(chǎn)品很熟悉，應(yīng)當(dāng)明知存在套價(jià)行為，自己沒有詐騙。他的辯護(hù)律師則表示，醫(yī)院被武漢市醫(yī)保局行政處罰，證明醫(yī)院對(duì)套價(jià)存在過錯(cuò)且知情。大多數(shù)醫(yī)生的失職行為沒有被追究刑事責(zé)任，張某光的失職行為被認(rèn)定為犯罪，裁判尺度不統(tǒng)一。
據(jù)了解，該起事件發(fā)生于兩年前，國(guó)家醫(yī)保局一紙通報(bào)，捅開了這起大型三甲醫(yī)院醫(yī)保巨額違規(guī)、甚至騙保的窗戶紙。通報(bào)稱，醫(yī)保局對(duì)該院2017年1月至2020年9月期間骨科高值耗材醫(yī)?；鹗褂媒Y(jié)算情況開展調(diào)查，發(fā)現(xiàn)該院骨科存在以不實(shí)耗材品規(guī)信息違規(guī)結(jié)算的問題，造成醫(yī)?；饟p失約2334萬元。
對(duì)此，武漢市醫(yī)保局作出如下行政處理：1.責(zé)令整改；2.對(duì)該院自查并主動(dòng)退回違規(guī)醫(yī)?；鸾痤~約1916萬元處2倍罰款3831萬元；對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的騙取金額約419萬元處5倍罰款2093萬元，合計(jì)約5925萬元；3.責(zé)令該院暫停骨科8個(gè)月涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)療服務(wù)；4.依法依規(guī)向有關(guān)部門移送該案問題線索。
骨科一直以來是醫(yī)保專項(xiàng)整治的重點(diǎn)領(lǐng)域之一。而2024年醫(yī)保飛檢工作方案中則顯示，針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)查處五個(gè)方面：
一是聚焦重癥醫(yī)學(xué)、麻醉、肺部腫瘤等領(lǐng)域，查處違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為，重點(diǎn)查處欺詐騙保問題。
二是聚焦心血管內(nèi)科、骨科、血液凈化、康復(fù)、醫(yī)學(xué)影像、臨床檢驗(yàn)等以前年度已經(jīng)重點(diǎn)檢查并自查自糾的領(lǐng)域，檢查是否按要求自查整改。
三是針對(duì)“回頭看”的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)關(guān)注以前年度檢查發(fā)現(xiàn)的問題是否仍然存在，是否整改到位。
四是聚焦藥品耗材網(wǎng)采情況，重點(diǎn)關(guān)注公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否按規(guī)定在省級(jí)集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)全部所需藥品耗材。
五是針對(duì)收治跨省異地就醫(yī)患者，檢查是否存在違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?。

圖文來源：華夏時(shí)報(bào)  國(guó)家醫(yī)保局