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這張考卷太難！

過去兩年

清零肯定是對的

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現(xiàn)在到底還該不該清零？

    時間來到2022年3月，局面驟變。上海出現(xiàn)疫情后，一時沒防住，病毒撲棱了好大一片。萬不得已，上海不得不用了最狠的招：全體封控。從4月開始，幾乎所有上海人就都被要求足不出戶，到現(xiàn)在已經(jīng)二十多天。然后各種魔幻事件就來了：有人突發(fā)疾病，卻叫不到120，最后救治不及時，去世了。有人發(fā)現(xiàn)陽性，但方艙醫(yī)院滿了，被迫留在家里，讓鄰居憂心忡忡。有人年紀大了，不想去方艙，但半夜三更被強行帶走。有人沒了生計，生活入不敷出，在重重壓力下選擇自殺。有人吃光了家里所有的菜，不知道明天的早餐在哪里。……每天網(wǎng)上的魔幻故事，都讓人很難相信這是2022年的上海。焦灼中，很多人開始渴望躺平：如果清零如此痛苦艱難，為何還要堅持？上海47萬人感染奧密克戎，87例死亡，病死率很低。而因為封控死的人，可能要比新冠死者多得多。世上不止新冠一種病，不能為了防新冠，別的都不管了啊。而且現(xiàn)在大部分國家都放開了，基本恢復(fù)正常生活了。中國不可能一直嚴防死守，一直跟世界隔離啊。最關(guān)鍵的是，以奧密克戎的傳播力，清零將非常艱難。你看，德爾塔時代，我們發(fā)現(xiàn)本土感染者，只要封一個小區(qū)，一棟樓、甚至一家奶茶店，就能控制住疫情。但是現(xiàn)在，曾經(jīng)游刃有余的措施，漸漸失靈。上海已經(jīng)封了二十多天，依然每天都新增2萬左右。而長春也是整個城市嚴格封了一個多月后，才勉勉強強穩(wěn)住局面。以后說不定哪個城市，稍一疏忽就又成了今天的上海、長春，又要經(jīng)歷一番水深火熱。咱們之前說，疫情防控是在瓷器店里抓老鼠，最好是既抓住老鼠，又不打破瓷器。現(xiàn)在咱為了抓老鼠，啥都不顧了，一屋子瓷器都打成了渣渣，值得嗎？

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躺平？沒那么簡單

    確實很有道理。但道理的另一邊，也很有道理。我們來分析一下，如果中國選擇共存會怎樣。可以先來看看國外現(xiàn)成的例子。當(dāng)然，要看整體，不要看個例。我最近經(jīng)常看到這種說法：“人在美國，現(xiàn)在生活完全正常，該聚聚該玩玩，疫情已經(jīng)不存在。”“人在x國，身邊不斷有人感染奧密克戎，醫(yī)院永遠爆滿，想去看看眼病，前面三千多人在排隊?！?/span>他們說的可能都是真的。但對于疫情這種復(fù)雜的群體事件，個人感受基本沒有代表性。所以我們還是要看整體。那國外那些已經(jīng)選擇和病毒共存的國家，整體情況怎么樣？感染者肯定是在大量增加的。這是共存的必然結(jié)果。但是單說感染者有多少，其實沒啥意義。因為如果毒性很弱的話，就算全體感染也沒什么。所以毒性，或者說病死率才是關(guān)鍵。能不能共存，主要取決于它。先說一下，一般來說，流感的病死率大約在0.1%。而昨天，國家衛(wèi)健委專家說，奧密克戎的病死率平均是0.75%左右，約為流感的7到8倍。我查了很多最近各國的數(shù)據(jù)，大體是這樣。那么，我們就面臨兩個非常非常糾結(jié)的難題：第一個難題：過去認為，如果新冠的死亡率超過2%，那就不能接受，必須清零。而如果低于0.1%（流感死亡率），我們就默認可以接受，因為事實上我們一直和流感共存。但是。如果病死率在0.75%，該清零還是共存？說直白點，一年死五十萬人我們能接受，死一千萬人不能接受，那死四百萬人，怎么選？有點難。而這并不是真正的難題。第二個難題：真正麻煩的是，中國很難預(yù)判，共存后的會有多數(shù)人死于新冠。有個小知識，可能大部分人都不知道：

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無論怎么選，都是壞消息

    其實新冠疫情發(fā)展到今天，我們必須認清這個現(xiàn)實：已經(jīng)沒有兩全其美的解決方案了。清零和共存，都很難。我們現(xiàn)在的政策是清零，所以深切感受到清零的苦：沒完沒了的封控、核酸檢測、限制出行、線上教學(xué)、關(guān)閉娛樂餐飲旅游場所……無數(shù)人的生活和生計都大受影響。但是。如果選擇共存，也一定會有共存的痛苦。

• 很多體弱的老者、甚至年輕人和孩子死去，這是肯定的。
• 醫(yī)院爆滿，不但部分新冠重癥得不到治療，還有很多癌癥腦梗心臟病患者得不到床位，這幾乎也是肯定的。
• 總有一些人在感染中，要居家休息，不能上班上學(xué)，這大概也是常態(tài)。

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最大的可能

    如果非要做一個選擇的話，我比較認同鐘南山的答案：在動態(tài)清零中逐步開放。這是一個折中的方案。眼下先保持動態(tài)清零，然后爭取時間，為開放做準備。

• 爭取搞出更有效的疫苗，讓更多人接種。
• 爭取搞出更有效和廉價的國產(chǎn)特效藥，保證大量感染者能得到救治。
• 爭取讓醫(yī)療機構(gòu)做好更充足的準備。
• 爭取等到病毒的毒力變更弱。