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近日，山西省洪洞縣人民醫(yī)院因邀請北京天壇醫(yī)院專家為患者進行手術(shù)后收取高額“出診費”引發(fā)爭議，涉事神經(jīng)外科主任被停職調(diào)查。這一事件再次將“飛刀手術(shù)”的合規(guī)性、基層醫(yī)療資源分配及患者負擔問題推向輿論焦點。  來源：頭條號：服務百姓生活

網(wǎng)絡事件呈現(xiàn)：萬元出診費從何而來？

據(jù)患者家屬反映，洪洞縣人民醫(yī)院在為其親屬進行腦部腫瘤手術(shù)時，邀請北京天壇醫(yī)院專家主刀，但術(shù)后被要求支付1萬元的“專家出診費”，且未提供正規(guī)票據(jù)。家屬質(zhì)疑該費用屬于違規(guī)收費，向相關部門投訴后，院方承認“流程不規(guī)范”，涉事科室主任被停職，費用被退還。  

洪洞縣衛(wèi)健委回應稱，外請專家參與手術(shù)需提前備案，費用應通過醫(yī)院賬戶透明結(jié)算，而此次操作涉嫌“私下交易”，已展開調(diào)查。  

百姓關注焦點：飛刀手術(shù)的“灰色地帶” 

1. 患者需求與醫(yī)療資源錯配

   “飛刀手術(shù)”（即專家跨院診療）在基層普遍存在，源于患者對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的迫切需求。洪洞縣作為縣級地區(qū)，神經(jīng)外科技術(shù)有限，而天壇醫(yī)院作為全國神經(jīng)外科頂尖機構(gòu)，專家受邀手術(shù)能顯著提升治療質(zhì)量。然而，此類合作往往依賴個人關系，收費機制缺乏統(tǒng)一標準。  

2. 合規(guī)性與透明度的缺失

   根據(jù)規(guī)定，外院專家會診需經(jīng)醫(yī)院間正式協(xié)議，費用由雙方機構(gòu)結(jié)算。但實際操作中，專家勞務費常以“現(xiàn)金支付”“第三方轉(zhuǎn)賬”等形式完成，易引發(fā)糾紛。本次事件中，若院方未提前告知費用明細或未開具發(fā)票，則涉嫌侵犯患者知情權(quán)。  

3. 基層醫(yī)院的困境與現(xiàn)實

   基層醫(yī)院面臨留住患者與提升技術(shù)的雙重壓力。邀請專家既能滿足患者需求，也能帶動本地醫(yī)生學習，但若管理不規(guī)范，可能淪為“有償中介”，甚至引發(fā)利益輸送質(zhì)疑。  

輿論分歧：該罰還是該改？

支持嚴查者認為：違規(guī)收費損害患者權(quán)益，必須整頓；  

-同情基層者指出：若完全禁止“飛刀”，患者只能花費更高成本赴京求醫(yī)，反而加重負擔。  

深層反思：如何規(guī)范“飛刀”制度？

1. 建立公開透明的飛刀流程

   明確專家資質(zhì)審核、費用標準及支付方式，確?；颊咧橥猓M用納入醫(yī)院財務監(jiān)管。  

2. 如何推進分級診療與遠程醫(yī)療

   通過醫(yī)聯(lián)體、遠程會診減少“人肉飛刀”，利用技術(shù)手段實現(xiàn)資源下沉。  

3. 政策如何保障專家合法勞務所得

   將飛刀勞務費合法化，避免專家因“怕違規(guī)”拒絕下沉，或基層醫(yī)院因“怕追責”放棄合作。  

作者觀點如下:

此次事件暴露的并非簡單的“亂收費”，而是醫(yī)療資源分布不均下的系統(tǒng)性難題。停職涉事主任或許能平息一時爭議，但唯有推動制度性改革，才能讓專家流動既合規(guī)又可持續(xù)，最終惠及基層患者。