2025-04-16
今天是“全國腫瘤防治宣傳周”的第一天
癌癥不像感冒發(fā)燒那樣來得快去得也快
而是在身體深處悄然布局
等到被發(fā)現(xiàn)時
可能已經(jīng)到了難以挽回的地步
早期篩查至關重要
可年年體檢
怎么一查出癌就是晚期了?
該如何盡早篩查呢?
肺、胃、腸、肝、乳腺、前列腺
這6個部位,注意及時檢查
01
為什么年年體檢正常
卻突然查出癌癥晚期?
腫瘤篩查尤為重要:
普通體檢:
采取的手段可能會是隨機性篩查,對于長得很慢的一些腫瘤是有用的,但在發(fā)現(xiàn)早期腫瘤方面是有短板的。而且腫瘤常常隱匿,可能剛好錯過窗口期沒被查出,或者普查時存在漏診情況。所以對于高危人群和地區(qū),腫瘤篩查尤為重要。
防癌體檢:
采取針對性手段,更容易發(fā)現(xiàn)早期腫瘤。只有發(fā)現(xiàn)早期腫瘤,才能把死亡率降下來。
早期干預效果好:
癌癥如果能在早期發(fā)現(xiàn)并進行干預治療,很多情況下可以不發(fā)展到晚期,甚至達到臨床治愈。比如肺癌、食管癌、胃癌、肝癌等,早期發(fā)現(xiàn)并干預,90%以上可避免發(fā)展到晚期;而像肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌等,若到了中晚期,能活過五年的僅20%左右。所以,早篩意義重大。
02
這6個部位 注意及時檢查
肺癌:低劑量螺旋CT
目前最準確的是低劑量螺旋CT,能查出多數(shù)早期結(jié)節(jié)。不過96%的不是癌或不會變成癌,只有4%可能是,所以要重視但不能過度恐慌,醫(yī)學上正通過AI等方法篩選出那4%進行干預,其余可觀察等待。
胃癌和腸癌:胃腸鏡
有一些腫瘤標志物可作為初篩,如胃癌的胃蛋白酶原、結(jié)腸癌的癌胚抗原,但明確診斷需依靠胃鏡和腸鏡。
45歲以上人群建議做一次胃腸鏡,若沒問題,五年內(nèi)一般無需再查;若有息肉等問題,可能隔一年需復查并切除。
肝癌:甲胎蛋白和B超
有效的檢測方法是查血中的甲胎蛋白和B超檢查,若有問題再進一步做CT、磁共振甚至PET - CT。篩查時甲胎蛋白和B超就足夠了,B超還可查看整個腹部情況。
乳腺癌:鉬靶檢查
因在體表較易發(fā)現(xiàn),一旦摸到結(jié)節(jié)、包塊,可做鉬靶檢查,能查出早期乳腺癌。
前列腺癌:影像學檢查
由前列腺增生造成,有一個指標叫PSA(前列腺特異性抗原),一般超過4(ng/mL)就要高度重視,除影像學檢查外,可能還需做穿刺。
03
癌癥傳染嗎?
癌癥不傳染,但可遺傳:
遺傳是指爸爸媽媽在給我們最初那個細胞時,如果他們有抽煙、喝酒、熬夜等不良習慣,可能使這個細胞在媽媽子宮里發(fā)育時出現(xiàn)基因突變,出生后就帶有缺陷。
成人可能因其他因素促使這個有缺陷的細胞發(fā)展成腫瘤,這就是遺傳性腫瘤,在人體腫瘤中約占15%~30%。它生長慢、不易轉(zhuǎn)移,治療一般通過手術(shù)、放療、化療解決主要的腫瘤即可。
從預防角度,備孕的爸爸、媽媽等一定要重視,不要讓孩子從胚胎就輸在起跑線上。
癌不傳染,但致癌的病因可以傳染:
比如肝癌很多由肝炎病毒引起,肝癌細胞不傳染,但病毒可傳染;EB病毒可傳染,會引起鼻咽癌;幽門螺桿菌可通過食物接觸傳染,它能引發(fā)胃癌。
癌不傳染,但致癌的因素可以共患或共染:
像肝癌可能因都愛吃霉變的花生、瓜子(含黃曲霉毒素)而發(fā)??;
肺癌可能因二手煙使家人患病幾率增加;
愛吃腌制食物,一家人飲食習慣相同,也可能增加患癌這是共同的生活習慣導致的,而非傳染。
【專家提醒】
各種器官癌癥都有一定遺傳因素,但很多還難以確定具體的遺傳因素。比如甲狀腺癌、乳腺癌遺傳因素較多。即使有遺傳因素,也不一定會得癌,像乳腺癌有BRCA1、BRCA2基因突變雖易患癌,但結(jié)婚、懷孕、生子、哺乳可使患病幾率大幅降低,關鍵是要控制好外部因素。
04
樊院士的養(yǎng)生秘訣
目標堅定向前走:
選擇目標后要一直向前,不要因困難退卻,也不要被左右的事物誘惑而偏離目標。
不斷否定與進步:
要認識到自己所做之事永遠有改進空間,要否定昨天、否定自己,著眼未來,這樣前行才有動力和意義。
飲食多樣化:
想吃什么就吃什么,但不要總吃一種,要各種食物搭配著吃,讓胃腸道根據(jù)自身需求吸收營養(yǎng)。
腫瘤學知識不斷進步,很多腫瘤已能像慢性病一樣治療。過去談“癌”色變,現(xiàn)在應坦然面對。比如白血病,過去診斷后預后很差,現(xiàn)在90%以上的慢性白血病患者能活過十年以上。所以大家不要害怕癌癥,關鍵是治療得當,積極配合,相信一定能夠康復!
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