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今天是“全國(guó)腫瘤防治宣傳周”的第一天

癌癥不像感冒發(fā)燒那樣來(lái)得快去得也快

而是在身體深處悄然布局

等到被發(fā)現(xiàn)時(shí)

可能已經(jīng)到了難以挽回的地步

早期篩查至關(guān)重要

可年年體檢

怎么一查出癌就是晚期了？

該如何盡早篩查呢？

肺、胃、腸、肝、乳腺、前列腺

這6個(gè)部位，注意及時(shí)檢查

01

為什么年年體檢正常

卻突然查出癌癥晚期？

腫瘤篩查尤為重要：

普通體檢：

采取的手段可能會(huì)是隨機(jī)性篩查，對(duì)于長(zhǎng)得很慢的一些腫瘤是有用的，但在發(fā)現(xiàn)早期腫瘤方面是有短板的。而且腫瘤常常隱匿，可能剛好錯(cuò)過(guò)窗口期沒(méi)被查出，或者普查時(shí)存在漏診情況。所以對(duì)于高危人群和地區(qū)，腫瘤篩查尤為重要。

防癌體檢：

采取針對(duì)性手段，更容易發(fā)現(xiàn)早期腫瘤。只有發(fā)現(xiàn)早期腫瘤，才能把死亡率降下來(lái)。

早期干預(yù)效果好：

癌癥如果能在早期發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行干預(yù)治療，很多情況下可以不發(fā)展到晚期，甚至達(dá)到臨床治愈。比如肺癌、食管癌、胃癌、肝癌等，早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)，90%以上可避免發(fā)展到晚期；而像肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌等，若到了中晚期，能活過(guò)五年的僅20%左右。所以，早篩意義重大。

02

這6個(gè)部位 注意及時(shí)檢查

肺癌：低劑量螺旋CT

目前最準(zhǔn)確的是低劑量螺旋CT，能查出多數(shù)早期結(jié)節(jié)。不過(guò)96%的不是癌或不會(huì)變成癌，只有4%可能是，所以要重視但不能過(guò)度恐慌，醫(yī)學(xué)上正通過(guò)AI等方法篩選出那4%進(jìn)行干預(yù)，其余可觀察等待。

胃癌和腸癌：胃腸鏡

有一些腫瘤標(biāo)志物可作為初篩，如胃癌的胃蛋白酶原、結(jié)腸癌的癌胚抗原，但明確診斷需依靠胃鏡和腸鏡。

45歲以上人群建議做一次胃腸鏡，若沒(méi)問(wèn)題，五年內(nèi)一般無(wú)需再查；若有息肉等問(wèn)題，可能隔一年需復(fù)查并切除。

肝癌：甲胎蛋白和B超

有效的檢測(cè)方法是查血中的甲胎蛋白和B超檢查，若有問(wèn)題再進(jìn)一步做CT、磁共振甚至PET - CT。篩查時(shí)甲胎蛋白和B超就足夠了，B超還可查看整個(gè)腹部情況。

乳腺癌：鉬靶檢查

因在體表較易發(fā)現(xiàn)，一旦摸到結(jié)節(jié)、包塊，可做鉬靶檢查，能查出早期乳腺癌。

前列腺癌：影像學(xué)檢查

由前列腺增生造成，有一個(gè)指標(biāo)叫PSA（前列腺特異性抗原），一般超過(guò)4（ng/mL）就要高度重視，除影像學(xué)檢查外，可能還需做穿刺。

03

癌癥傳染嗎？

癌癥不傳染，但可遺傳：

遺傳是指爸爸媽媽在給我們最初那個(gè)細(xì)胞時(shí)，如果他們有抽煙、喝酒、熬夜等不良習(xí)慣，可能使這個(gè)細(xì)胞在媽媽子宮里發(fā)育時(shí)出現(xiàn)基因突變，出生后就帶有缺陷。

成人可能因其他因素促使這個(gè)有缺陷的細(xì)胞發(fā)展成腫瘤，這就是遺傳性腫瘤，在人體腫瘤中約占15%～30%。它生長(zhǎng)慢、不易轉(zhuǎn)移，治療一般通過(guò)手術(shù)、放療、化療解決主要的腫瘤即可。

從預(yù)防角度，備孕的爸爸、媽媽等一定要重視，不要讓孩子從胚胎就輸在起跑線(xiàn)上。

癌不傳染，但致癌的病因可以傳染：

比如肝癌很多由肝炎病毒引起，肝癌細(xì)胞不傳染，但病毒可傳染；EB病毒可傳染，會(huì)引起鼻咽癌；幽門(mén)螺桿菌可通過(guò)食物接觸傳染，它能引發(fā)胃癌。

癌不傳染，但致癌的因素可以共患或共染：

像肝癌可能因都愛(ài)吃霉變的花生、瓜子（含黃曲霉毒素）而發(fā)??；

肺癌可能因二手煙使家人患病幾率增加；

愛(ài)吃腌制食物，一家人飲食習(xí)慣相同，也可能增加患癌這是共同的生活習(xí)慣導(dǎo)致的，而非傳染。

【專(zhuān)家提醒】

各種器官癌癥都有一定遺傳因素，但很多還難以確定具體的遺傳因素。比如甲狀腺癌、乳腺癌遺傳因素較多。即使有遺傳因素，也不一定會(huì)得癌，像乳腺癌有BRCA1、BRCA2基因突變雖易患癌，但結(jié)婚、懷孕、生子、哺乳可使患病幾率大幅降低，關(guān)鍵是要控制好外部因素。

04

樊院士的養(yǎng)生秘訣

目標(biāo)堅(jiān)定向前走：

選擇目標(biāo)后要一直向前，不要因困難退卻，也不要被左右的事物誘惑而偏離目標(biāo)。

不斷否定與進(jìn)步：

要認(rèn)識(shí)到自己所做之事永遠(yuǎn)有改進(jìn)空間，要否定昨天、否定自己，著眼未來(lái)，這樣前行才有動(dòng)力和意義。

飲食多樣化：

想吃什么就吃什么，但不要總吃一種，要各種食物搭配著吃，讓胃腸道根據(jù)自身需求吸收營(yíng)養(yǎng)。

腫瘤學(xué)知識(shí)不斷進(jìn)步，很多腫瘤已能像慢性病一樣治療。過(guò)去談“癌”色變，現(xiàn)在應(yīng)坦然面對(duì)。比如白血病，過(guò)去診斷后預(yù)后很差，現(xiàn)在90%以上的慢性白血病患者能活過(guò)十年以上。所以大家不要害怕癌癥，關(guān)鍵是治療得當(dāng)，積極配合，相信一定能夠康復(fù)！